1.提高健康意識，關注自己的健康

中國人的健康意識較差，尤其是中年人，35～45歲這一階段，無論對個人生命，一生的事業，對家庭，對社會的責任與貢獻都是處在非常重要的生產力階段，就是我們所說的“白骨精”（白領、骨干、精英）。這些人白天忙事業、忙工作，晚上忙應酬，非常辛苦。很多企業家希望現在拼命賺錢，退休了再花錢買命，這是非?；闹嚨娜松O計！與其搞非常豪華的干部病房，得了心肌梗死住最好的條件，用最好的支架，不如先把血壓、血脂和血糖降下來，把生活方式改變了，預防得病，防患于未然。

2.從青少年到老年的終生健康管理

預防應該從青少年抓起，中年強化，老年繼續，健康要終生管理。從青少年開始啟動主要是針對肥胖和代謝綜合征，強調健康的生活方式。到中年，尤其是男性，吸煙、肥胖、高血壓、高血脂等危險因素已經形成，已經從不良的生活方式轉化為代謝指標的改變，這段時間最重要的是危險因素的控制和代謝指標的干預，應定期篩查血壓、血糖、血脂，注意亞臨床變化（如IMT增厚），及時干預危險因素。老年階段要繼續危險因素的控制，健康管理是終生管理。

3.用科學的證據指引心血管疾病的預防

中國是衛生資源匱乏的國家，同時也是衛生資源浪費最大的國家之一。廣大老百姓還是靠看廣告來維護健康，作健康投資，因為老百姓追求沒有副作用，實際上沒有副作用也沒有作用。

（1）心血管疾病預防首先是提倡健康的生活方式  首先要堅持適量運動，運動強度應以不感覺勞累為原則，過量運動和缺乏運動均不利于心血管病的預防。走路是最好的運動，便于實施，不需要特殊條件，而且安全，對老年人關節、肌肉、韌帶損害很小，對心臟相對不是太大負擔。

第二是合理飲食，最重要的問題不是吃什么不吃什么，什么都需要吃，關鍵是總量要控制?？偭靠刂坪?，吃什么都行，合理搭配，飯吃八成飽非常重要，不但有益健康也是生活質量的基本體現。

第三是關于吸煙，世界衛生組織明確界定吸煙是疾病不是嗜好。任何階段戒煙均有利于心血管疾病的防治。

好的心態。沒有好的心態就沒有愉快的生活，也沒有好的生活質量。尤其在面對社會上的急功近利，在大面積浮躁的社會風氣下，我們應該保持一種平靜的心態，耐的住寂寞，堅守那些不能改變的東西，也要適應社會的變化和進步。

（2）要做好心血管疾病的預防，應堅持使用有科學證據、有預防作用、能改善預后的藥物  第一是降血壓達標。我們現在有了一系列有效的降壓藥物，50年來最重要的成就和證據是降壓達標是硬道理，即使使用傳統降壓藥物，只要把收縮壓降低10～12mmHg，舒張壓降低5～6mmHg，就會使腦卒中減少40%，心肌梗死減少16%，心力衰竭減少50%，而且不增加癌癥和其他非心血管疾病死亡原因，降血壓達標可更大幅度減少致殘致死后果。普通人群血壓需控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、腎功能不全人群血壓需控制在130/80mmHg以下。

他汀類藥物的應用。他汀類藥物（氟伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等）的研發是人類征服冠心病的第一線曙光，他汀類藥物的貢獻是非常大的，它的證據非常充分。他汀類藥物可使心肌梗死的初發（一級預防）或復發（二級預防）降低30%～40%，可使動脈粥樣硬化斑塊穩定、發展延緩、甚至逆轉，他汀類藥物非常安全。

預防血栓的藥物。無血栓則無事件，預防血栓就能預防致殘致死后果。阿司匹林、氯比格雷、血小板糖蛋白Ⅱb、Ⅲa受體拮抗劑、低分子肝素等均是有效的抗血栓藥物。

拮抗神經內分泌系統的藥物。如血管緊張素轉換酶抑制劑（卡托普利、洛丁新）、血管緊張素受體拮抗劑（代文）、β受體阻滯劑（倍他樂克）、醛固酮拮抗劑（螺內酯），這些藥物不僅可改善癥狀，而且可明顯改善預后，降低總死亡率，因此，這些藥物的廣泛應用對心血管疾病的預防非常重要。 

       預防及治療心腦血管疾病在生活方面需要注意的？